Contact Person Information and Payment / Formulaire d'inscription et de paiement - responsable de l'adhésion

This form is to be filled in by the contact person responsible for the EPAC membership application for 3 members in 1 organization, at a special rate of $180.  After filling in the form, but before submitting it and proceeding to payment, please print out the form -- this is your reminder to ensure that each of the three persons fills in their own membership form and submits it without any further payment.  Thank you.

Ce formulaire doit être rempli par la personne responsable du renouvellement de l’adhésion à l’APEC pour un maximum de 3 membres individuels issus d’un même organisme, au tarif préférentiel de 180 $. Après avoir rempli le formulaire, mais avant de le transmettre et de régler les droits de 180 $, assurez-vous d’imprimer le formulaire. Il s’agira de votre aide-mémoire pour vous assurer que chacune des trois personnes est déjà membre inscrit de l’APEC ou encore qu’elle doit remplir le formulaire d'adhésion et le soumettre sans qu’un paiement ne soit nécessaire. Merci.